- Il Saccarosio non possiede azione analgesica nei neonati
- Spesso i neonati, ricoverati in ospedale, sono sottoposti a ripetute procedure invasive. Il Saccarosio per bocca è frequentemente somministrato per alleviare il dolore procedurale.
Uno studio ha valutato se la somministrazione di Saccarosio fosse in grado di ridurre l’attività spinale e cerebrale specifica per il dolore.
Lo studio, randomizzato e controllato, in doppio cieco, è stato condotto su 59 neonati assegnati a ricevere in modo casuale 0.5 mL di soluzione di Saccarosio al 24% oppure 0.5 mL di acqua sterilizzata, 2 minuti prima di essere sottoposti a incisione del tallone, praticata per esigenze cliniche.
L’endpoint primario era rappresentato dall'attività cerebrale specifica per il dolore evocata dall’incisione del tallone, registrata mediante elettroencefalografia e identificata attraverso l'analisi delle componenti principali.
Un totale di 29 neonati sono stati assegnati a ricevere Saccarosio e 30 acqua sterilizzata; nell'analisi sono stati inclusi 20 bambini che avevano ricevuto Saccarosio e 24 acqua sterilizzata.
L'attività cerebrale nocicettiva dopo incisione dolorosa del tallone non ha mostrato significative differenze tra i neonati pretrattati con Saccarosio e quelli che hanno ricevuto acqua ( p=0.46 ).
Riguardo agli endpoint secondari, tra i due gruppi non sono emerse differenze in termini di entità e latenza del riflesso nocicettivo spinale di allontanamento, registrato a livello dei bicipiti femorali dell'arto stimolato.
Il punteggio del dolore Pipp ( Premature infant pain profile ) è risultato significativamente inferiore nei bambini del gruppo Saccarosio ( in media, 5.8 versus 8.5 ), e un numero significativamente superiore di bambini non ha mostrato variazioni dell'espressione facciale dopo somministrazione di Saccarosio ( 35% versus 0%; p inferiore a 0.0001 ).
Dallo studio è emerso che la somministrazione di Saccarosio orale non influenza in modo significativo l'attività cerebrale neonatale o i circuiti nocicettivi spinali; quindi il Saccarosio potrebbe non essere un'efficace analgesico.
Nei neonati, pertanto, la capacità del Saccarosio di ridurre i punteggi osservazionali clinici dopo eventi dolorifici non deve essere interpretata come un'azione analgesica. ( XagenaNews2010 )
Fonte: The Lancet, 2010
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